Possibile ruolo del Prozac nella Sclerosi Multipla

Il farmaco Prozac (fluoxetina), appartenente alla categoria degli antidepressivi potrebbe essere d’aiuto nel rallentamento dell’attività di malattia in particolare in relazione alla sclerosi multipla in forma recidivante-remittente; è quello che rivela lo studio preliminare pubblicato in testa al Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry. Lo studio ha coinvolto in maniera casuale 40 pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente a cui vennero somministrati giornalmente 20 mg di fluoxetina (Prozac) o una sostanza inattiva (placebo); lo studio è durato 24 settimane. Dettagliate scansioni cerebrali a mezzo di risonanza magnetica per immagini (MRI), eseguite ad intervalli di 4 settimane, erano mirate ad evidenziare nuove aree di infiammazione neurologica, marcatore caratteristico di attività di malattia. 38 pazienti, 19 per ogni gruppo, completarono lo studio. Le scansioni di risonanza magnetica dei pazienti che ricevettero il placebo rivelarono un numero superiore di aree di infiammazione, rispetto alle scansioni RMI di pazienti che ricevettero il farmaco Prozac, quest’ultimi dimostrarono un numero più limitato di aree di infiammazione. Gli effetti sulla malattia legati all’uso del farmaco Prozac in pazienti con SM recidivante-remittente divennero evidenti dopo 8 settimane, tempo necessario affinché l’inibitore specifico della serotonina (SSRI), classe di farmaci a cui appartiene Prozac, manifesti il suo effetto antidepressivo. Il numero medio di nuove aree evidenziate in risonanza magnetica era superiore a cinque nel gruppo che aveva ricevuto il placebo, rispetto a quelli che ricevettero Prozac, per i quali il numero di nuove aree evidenziate era inferiore a due. Un paziente su quattro tra coloro a cui era stato somministrato Prozac rivelava nuove aree attive di infiammazione rispetto ai pazienti che ricevettero la sostanza attiva o placebo con un rapporto di quattro su dieci. Nel corso delle ultime 16 settimane di trattamento, circa due terzi dei pazienti (63%) all’interno del gruppo che aveva ricevuto Prozac, non evidenziava nuove aree di infiammazione rispetto al gruppo placebo che rivelava invece lesioni attive con un rapporto di uno su quattro. Gli autori dello studio affermano prudentemente che si tratta di uno studio di piccole dimensioni e che altri studi di più ampia estensione sono necessari prima di dichiarare conclusioni definite. Tuttavia i ricercatori concludono affermando che i loro risultati sono sufficientemente incoraggianti per giustificare ulteriori studi sulla fluoxetina e la sua applicazione a pazienti con sclerosi multipla, aggiungendo che dovrebbero essere considerate dosi più alte e trattamenti in associazione ad altri farmaci in grado di modificare la risposta immunitaria.